Doenças - desconforto

O que é a síndrome da banda amniótica em bebês


Durante a gravidez é muito importante que a mulher faça todos os exames médicos para prevenir possíveis malformações do bebê, assim como é vital que ela cuide de sua alimentação e esteja muito atenta ao ritmo de vida que leva (deve ser lento e sem estresse). Desta forma, é possível, talvez (apenas talvez), evitar que o feto sofra de síndrome da banda amniótica, Embora esta doença, de acordo com especialistas, não possa ser determinada que ocorra devido a algo em particular, mas é aleatória e não hereditária.

A comumente chamada 'bolsa d'água' ou bolsa amniótica é formada por volta do oitavo dia de gestação. É uma camada que envolve o feto envolta pelo líquido amniótico, que serve de proteção e proporciona um ambiente adequado para seu desenvolvimento. É composto por duas membranas finas chamadas córion e âmnio. O âmnio é a camada interna que contém diretamente o feto e o líquido amniótico, enquanto o córion é a parte externa ou placentária.

Elesíndrome da banda amniótica é um grupo de defeitos congênitos que ocorre quando qualquer parte do feto é 'cortada' ou 'estrangulada' por uma faixa amniótica semelhante a fibrosa dentro do útero, que restringe o fluxo sanguíneo, afetando o desenvolvimento do bebê. Isso produz anormalidades no bebê.

Pode causar diversos defeitos dependendo das partes fetais afetadas. Se essas fibras ou bandas ficarem 'emaranhadas' em torno de um membro (braço ou perna), ele pode ser amputado, e isso dependerá da área em que isso ocorrer, de qual parte do membro foi perdida.

Pode ocorrer que o dano seja leve, manifestado pelo aparecimento de dobras simples que não impedem o funcionamento de nenhum órgão. Sulcos profundos, desenvolvimento adicional de um dos membros, distrofia ungueal, encefalocele, etc.

Se as bandas forem colocadas na face, podem causar fissura labiopalatina. Pode ser letal quando a faixa é colocada ao redor do cordão umbilical e evita que o sangue da placenta chegue ao bebê, causando um aborto.

Esta doença não é genética, nem é causada por qualquer fator controlável, ocorre aleatoriamente e é muito raro ter recorrência em uma gravidez subsequente. Por tudo isso, podemos dizer que é uma doença rara, não hereditária, com múltiplas manifestações e que pode causar deficiências no feto. Sua incidência está entre 1 bebê afetado em 1.200 vivo e 1 bebê afetado em 15.000 nascidos vivos. (varia de acordo com a geografia).

A etiologia mais aceita para explicar esta síndrome é que no início da gravidez a membrana interna da bolsa, o âmnio que mencionamos no início, se rompe sem danificar a outra membrana e, portanto, a bolsa permanece 'intacta'. A camada que se quebra forma tiras de tecido pegajoso e fibroso que flutuam no líquido amniótico e podem se "enredar" no feto.

Alguns autores apontam como possível causa, trauma de amniocentese, um golpe ou queda severa, radiação ionizante, infecções ou grandes esforços maternos.

Acredita-se que isso aconteça entre 28 dias após a concepção e as primeiras 18 semanas de gravidez. Quanto mais cedo ocorrer, pior será o prognóstico associado, uma vez que os defeitos são mais graves. Se ocorrer após os primeiros 45 dias, os defeitos provavelmente serão mais limitados e, portanto, menos graves.

É muito difícil fazer um diagnóstico pré-natal, às vezes os flanges ou bandas são vistos no ultrassom, mas são 'cordões' muito finos e é muito difícil distingui-los com o ultrassom do ultrassom. Quando é diagnosticado por esse método, geralmente é porque a lesão é vista e não sua causa. Em algumas ocasiões, faixas de constrição são vistas na ultrassonografia, sugerindo faixas amnióticas.

Em caso de suspeita, uma ressonância magnética pode ser solicitada para confirmar o diagnóstico e os danos. Em geral, o diagnóstico é feito após o nascimento, visualizando o dano.

Quanto ao tratamento, ele irá variar dependendo da magnitude e presença de anormalidades no feto / recém-nascido. Quando o diagnóstico intrauterino é feito, o tratamento fetal intrauterino com liberação da criança constrição pode, às vezes, ser considerado em casos de risco de danos irreversíveis. É um tratamento minimamente invasivo para a mãe, normalmente realizado sob anestesia local com uma pequena incisão no abdômen.

Na maioria dos casos, o tratamento será realizado no pós-parto e geralmente é sintomático e individualizado para cada bebê, pois dependerá do grau de afetação. Às vezes, é necessário realizar uma cirurgia imediatamente após o nascimento, quando há risco de vida; se o tratamento for estético, será feito posteriormente.

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