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Sintomas e diagnóstico de AIDS em bebês, crianças e adolescentes

Sintomas e diagnóstico de AIDS em bebês, crianças e adolescentes


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HIV e AIDS são conceitos relacionados, mas não são os mesmos. Ter uma infecção com o vírus HIV significa que o agente está presente no corpo de uma pessoa, sem mais. Quando o HIV gera uma diminuição significativa das defesas e / ou surgem certos problemas (infecções oportunistas, envolvimento do sistema nervoso central), falamos de AIDS. O objetivo do tratamento é prevenir a progressão da infecção pelo HIV.

Desde a Guiainfantil.com Queremos falar sobre alguns aspectos sobre esta infecção, mas acima de tudo queremos enfatizar o sintomas e diagnóstico de AIDS em bebês, crianças e adolescentes.

A infecção pelo HIV continua sendo um problema de saúde pública global. Além disso, a magnitude do problema é muito desigual entre os países. Assim, existe uma relação inversamente proporcional entre o número de casos e o nível socioeconômico.

Nos últimos anos, a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana mudou substancialmente, principalmente nos países socioeconômicos mais desenvolvidos, à medida que uma política de prevenção da transmissão vertical (de mãe para filho) foi generalizada e os tratamentos.

As crianças são um espectador inocente da infecção pelo HIV. A principal via de contágio é a vertical. Ou seja, é transmitido principalmente de mães para filhos, bem durante a gravidez, no momento do parto ou durante a amamentação. Mas não esqueçamos que a via sexual de contágio é possível. Desta forma, os adolescentes são orientados a realizar uma educação sexual correta.

É possível evitar o contágio por essa rota vertical?
A transmissão vertical pode ser reduzida por meio de várias estratégias: identificação e tratamento de gestantes infectadas, cesárea eletiva caso a carga viral da mãe seja muito alta e / ou controle inadequado da gravidez e recomendação de não iniciar a amamentação se a mãe tiver a infecção e há leite artificial suficiente e seguro no país da criança.

Quais são os sintomas clínicos derivados da infecção pelo HIV?
São muito diversos e dependem da idade do menor. Em bebês, podemos observar certo grau de atraso no desenvolvimento neurológico, com aquisição tardia de marcos como sentar, andar, etc. Além disso, podemos observar um aumento no tamanho dos gânglios linfáticos, bem como de alguns órgãos do intestino (fígado, baço). Outro fato muito típico é o aparecimento repetido de fungos na boca, e que estes respondem muito mal aos medicamentos.

Acima dos dois anos de vida, há tendência a infecções recorrentes de resolução muito lenta, como pneumonia, diarreia, sinusite. Em crianças mais velhas e adolescentes, os sintomas são semelhantes aos dos adultos: febre, mal-estar geral, cansaço, manchas na pele, perda de peso, perda de memória, infecções oportunistas, etc.

Quando uma criança infectada pelo HIV é diagnosticada com AIDS?
Quando seu sistema imunológico está gravemente danificado ou ocorrem outros tipos de infecções, complicações ou sintomas mais comuns, como falta de energia, perda de peso, febre ou sudorese frequente, erupções cutâneas persistentes ou descamação, infecções fúngicas frequentes ou persistentes (infecções orais ou vaginais) , perda de memória de curto prazo, infecções graves ou incomuns ("infecções oportunistas") ou infecções fúngicas frequentes ou persistentes (orais ou vaginais).

Embora esses sintomas sejam os mais frequentes, não devemos esquecer que cada criança pode vivenciá-los de maneira diferente.

A doença pelo HIV é considerada fatal?
Não, os protocolos terapêuticos em vigor nos países desenvolvidos tornaram a infecção pelo HIV um processo crônico controlado, de forma que crianças com boa adesão terapêutica chegam à idade adulta sem problemas. A principal incidência que vem sendo observada é a chamada imunosenescência precoce. Ou seja, seu sistema imunológico envelhece prematuramente, fato que os predispõe do ponto de vista teórico ao desenvolvimento de outros processos.

Como a infecção pelo HIV é diagnosticada?
A presença do vírus na criança deve ser demonstrada. Em crianças menores de 18 meses, para estabelecer o diagnóstico, a presença do vírus deve ser demonstrada pelo menos duas vezes em momentos diferentes. Normalmente, os filhos de mães com infecção pelo HIV são examinados no primeiro ou segundo dia de vida, um mês e 4-6 meses. Acima de 18 meses, também podem ser feitos testes sorológicos (detecção de anticorpos para HIV).

A vacinação de rotina é recomendada para crianças com HIV?
Em geral sim, mas sua indicação deve ser supervisionada por um pediatra, pois as vacinas com agentes vivos atenuados podem ser perigosas se o sistema imunológico da criança estiver gravemente afetado.

Qual é o tratamento a seguir?
O tratamento será prescrito por um pediatra especialista em doenças infecciosas e, se possível, trabalhará em unidade específica com experiência suficiente no atendimento de pacientes com AIDS. Os protocolos terapêuticos atualmente em vigor incluem vários medicamentos e têm como missão abrandar o comprometimento da imunidade.

O mais importante para enfrentar o HIV é tomar medidas preventivas, tanto no nível da comunidade quanto no nível individual. É muito importante conhecer as vias de contágio (transmissão vertical, contato sexual, contato pelo sangue). Além disso, é importante saber que existem vias seguras para a transmissão do HIV / AIDS (saliva, lágrimas, piscinas, telefones, assentos sanitários, picadas de insetos ou contato casual como compartilhamento de utensílios de comida, toalhas e roupas de cama).

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