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Todos os pais se preocupam se nossos filhos estão crescendo e ganhando peso normalmente ou se, ao contrário, esse ganho é insatisfatório. Em nosso site, dedicamos um capítulo em sua época para explicar o percentis, mas desta vez, vamos nos concentrar na chamada fracasso para prosperar.
O fracasso para prosperar aplica-se exclusivamente a crianças com menos de 2-3 anos de idade e é definida como a incapacidade de manter uma taxa de crescimento normal, tanto em peso como em altura. Várias definições de deficiência de crescimento foram especificamente estabelecidas. Aqui nós os expomos:
1. Criança menor de 2 anos com peso inferior a 80% do peso ideal para a idade.
2. Criança menor de 2 anos de idade cujo percentil de peso é menor que 3 para a idade em mais de uma ocasião.
3. Criança menor de 2 anos, cujo peso cai dois percentis ao longo do tempo, em gráfico padronizado.
É importante lembrar que uma única determinação abaixo do normal não é suficiente para estabelecer o diagnóstico. Até 15-20% das crianças podem estar individualmente abaixo do ponto de corte em uma ocasião.
A prevalência de fracasso para prosperar varia muito dependendo do nível socioeconômico de que estamos falando. Em alguns países, pode afetar, de acordo com a UNICEF, 40% das crianças. O normal, entretanto, é que no ambiente desenvolvido afeta de 1 a 10% da população. As causas do fracasso para prosperar Eles podem ser agrupados em quatro grupos principais:
- Ingestão insuficiente de nutrientes (técnica de alimentação inadequada, pobreza, problemas de deglutição, etc.)
- Alterações na absorção de alimentos (doença celíaca, vômitos intensos, etc.)
- Apetite reduzido (paralisia cerebral, problemas psicoafetivos, ...).
- Aumento das necessidades de nutrientes (hipertireoidismo, doenças inflamatórias crônicas, ...)
Como vemos, pode haver causas orgânicas, mas também causas não orgânicas.
Tratamento de fracasso para prosperar Por uma causa orgânica será individualizado e dependerá do motivo que o motiva. O desafio surge quando a origem não é orgânica, pois envolverá uma abordagem multidisciplinar:
- Apoio de trabalho social, se houver problemas financeiros.
- Apoio psicológico para a criança e seus familiares, nos casos de anorexia infantil.
- Contagem calórica e avaliação da qualidade da dieta alimentar do menor. Aconselhamento nutricional, em caso de má técnica alimentar.
- Modificação de comportamento durante a refeição, estabelecendo uma dinâmica conversacional versus uma dinâmica centrada no ato de comer. Ou seja, tentar evitar que um ambiente agradável, descontraído e amigável reine durante as refeições em família, e nem tudo é monopolizado pela recusa da criança em comer.
- Contribuição de Truques caseiros para enriquecimento calórico de pratos (Adicione azeite de oliva extra virgem cru aos purês, adicione queijo em porções aos purês, adicione iogurtes gregos em vez dos iogurtes convencionais, dê carnes e peixes em formato de massa, adicione molhos cremosos aos preparados caseiros, etc.).
- Introdução de suplementos calóricos nesses casos mais graves.
- Contribuição de vitaminas / minerais se houver sinais indicativos de déficits nutricionais específicos (bócio, craniotabes, palidez, gengivite, etc.)
- Hospitalização se necessário.
Seja qual for a causa, o diagnóstico precoce é importante, pois alguns especialistas afirmam que fracasso para prosperar pode causar distúrbios comportamentais e / ou psicológicos; embora, por outro lado, do ponto de vista do desenvolvimento estatutário, estima-se que 75% das crianças com déficit de crescimento atinjam percentis normais.
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